男性小便时尿道出血的原因可能有以下几点：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症刺激尿道黏膜，导致出血。常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗一般采用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，结石移动时可能损伤尿道黏膜，引起出血。还可能伴有腰腹部疼痛、恶心呕吐等症状。较小的结石可以通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
3.泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌、前列腺癌等，肿瘤侵犯尿道黏膜也会导致出血。还可能伴有肿块、排尿困难、腰痛等症状。需要进行相关检查，如B超、CT、膀胱镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如手术、放疗、化疗等。
4.前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等，前列腺腺体充血、肿大，可能导致尿道黏膜受损，出现血尿。还可能伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽、性功能障碍等症状。治疗需要根据具体病情选择合适的方法，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
5.其他原因：如尿道损伤、尿道憩室、肾小球肾炎、血液病等也可能导致小便时尿道出血。
如果出现小便时尿道出血的情况，应及时就医，进行详细的检查，如尿常规、血常规、B超、CT、膀胱镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，多喝水，避免辛辣刺激性食物，保持尿道口清洁。