碱性磷酸酶（ALP）是一种在人体肝脏、骨骼、肠道等组织中存在的酶。血清中碱性磷酸酶升高可能由多种原因引起。比如，在儿童生长发育阶段，骨骼中的碱性磷酸酶合成增加，可使血清碱性磷酸酶活性生理性升高，青少年生长期时，碱性磷酸酶可能比正常水平高1 - 2倍。
骨骼相关原因导致碱性磷酸酶高
骨骼疾病： 像佝偻病、骨软化症等疾病会引起碱性磷酸酶升高。佝偻病多见于儿童，是由于维生素D缺乏，影响钙磷代谢，导致骨骼钙化不良，此时碱性磷酸酶会明显升高。骨软化症常见于成年人，多因维生素D缺乏或磷代谢紊乱等，使得骨骼修复过程异常，碱性磷酸酶也会升高。骨肿瘤： 原发性骨肿瘤或者骨转移瘤也可能使碱性磷酸酶升高。例如骨肉瘤，肿瘤细胞会分泌较多碱性磷酸酶释放入血，导致血清碱性磷酸酶水平上升。
肝脏相关原因导致碱性磷酸酶高
肝胆系统疾病： 肝炎、肝硬化等肝脏疾病可能引起碱性磷酸酶升高。在肝炎急性期，肝细胞受损，肝细胞膜通透性增加，碱性磷酸酶释放入血；肝硬化时，肝脏结构破坏，也会导致碱性磷酸酶代谢异常而升高。另外，胆道梗阻，如胆结石、胆管癌等引起胆管梗阻，胆汁排泄不畅，碱性磷酸酶反流入血，也会使血清碱性磷酸酶明显升高，有时可升高数倍甚至数十倍。
其他原因导致碱性磷酸酶高
药物因素： 某些药物也可能导致碱性磷酸酶升高，比如抗生素中的红霉素、氯霉素等，抗癫痫药中的苯妥英钠等，长期服用这些药物可能影响肝脏或骨骼的代谢，进而引起碱性磷酸酶水平变化。妊娠： 孕妇在妊娠中晚期，胎盘会产生较多碱性磷酸酶，可使血清碱性磷酸酶升高，一般妊娠9个月时，碱性磷酸酶可达到非孕时的2 - 3倍，这是生理情况下的升高，分娩后会逐渐恢复正常。