静脉曲张是否需要做手术取决于曲张程度。初期静脉曲张通常无需手术，而严重的静脉曲张则需要手术治疗。
一、早期静脉曲张的保守治疗：
1.常见的保守治疗方法包括抬高腿部、穿静脉曲张袜等。
2.部分患者可能需要药物治疗，如迈之灵能改善静脉功能，减轻静脉淤血症状；草木犀流浸液片可改善因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀；羟苯磺酸钙可用于微血管病的治疗；地奥司明可缓解下肢沉重、疼痛等症状；还有局部注射硬化剂等方法。这些药物通常能有效减轻血管炎症反应症状，一般服用后1小时左右可起效。
二、严重静脉曲张的手术治疗：
对于表现为蚯蚓状浅静脉血管的严重静脉曲张患者，临床上主要采取的手术有大隐静脉高位结扎、剥脱手术、微创手术等。通常术后15天左右可恢复。
总结：对于静脉曲张的治疗方法，要根据病情程度来选择，保守治疗适用于早期，严重时则需手术，不同治疗方式各有特点和效果。