怀孕5个月时咳嗽厉害对胎儿的影响需依具体情况判断。若只是普通轻微感冒引起，通常不影响胎儿健康，但若为严重感冒则可能影响胎儿。怀孕5个月咳嗽对胎儿的影响及治疗方法如下：
一、轻微感冒引发的咳嗽：孕妇身体相对虚弱，易受风寒引发感冒，表现为咳嗽、打喷嚏等。此时咳嗽厉害，一般主要是对胎儿形成轻微挤压，危害不大。治疗方法如下：
1.孕妇怀孕5个月咳嗽厉害若是轻微咳嗽，可通过多饮白开水改善，也可服用桑叶、菊花、甘草等中草药止咳。
二、严重感冒引发的咳嗽：可能因孕妇感染流感病毒导致，此时厉害的咳嗽会对胎儿产生影响，除挤压胎儿外，病毒还可能透过胎盘感染胎儿，造成严重后果。治疗方法如下：
1.若因流感病毒等致重症感冒使孕妇怀孕5个月时咳嗽厉害，可服用板蓝根冲剂改善。
2.孕妇咳嗽厉害，可在医生指导下口服头孢类抗生素或服用蜜炼川贝枇杷膏止咳。
总之，怀孕5个月时咳嗽厉害要根据具体情况分析对胎儿的影响，并采取合适的治疗方法。同时要密切关注病情变化，必要时及时就医。