孩子身上起小红点可能由痱子、过敏、病毒感染、出血点等原因导致。
一、痱子：小孩身上起小红点常见的一种情况是出痱子。这主要是因为孩子内火较重，出汗多且好动，而其汗腺发育尚不成熟。这样就可能引发痱子，并且还有可能继发皮肤感染。比如，孩子在炎热环境下长时间活动后，汗液不能及时排出和蒸发，就容易形成痱子，表现为皮肤上出现小红点，可能伴有瘙痒等不适。
二、过敏：如果孩子属于过敏体质，或者处于容易过敏的季节，那就可能是对某些东西过敏了。可能是接触了某种物质，或者吃了某种食物等，此时就可能出现小的过敏性皮疹。例如，接触到花粉、尘螨等过敏原，或者食用了海鲜、牛奶等易致敏食物后，皮肤上可能就会有小红点出现，同时可能伴有瘙痒、红肿等症状。
三、病毒感染：病毒感染或其他疾病也可能引发皮疹，像比较常见的幼儿急疹。幼儿急疹一般是发烧三天后烧退才出现皮疹，且皮疹的形态可能多种多样。比如，孩子感染了某些病毒后，可能会出现发热等症状，随着病情发展，可能会在皮肤上出现小红点等皮疹表现。
四、出血点：有时候孩子身上的小红点可能是出血点，如血小板减少性紫癜。这种像针尖样的出血点用力压是不会褪色的，出现这种情况是由于血常规里的血小板下降引起的。例如，当孩子患有血小板减少性紫癜时，皮肤上可能会出现许多针尖大小的出血点，不突出于皮肤表面，按压不褪色。
孩子身上起小红点的注意事项：要尽量减少外界不良刺激，不要用手抓挠患处；衣着应尽量宽松，最好穿透气性好的纯棉材质衣服；要多喝水，注意休息。
总之，当发现孩子身上有小红点时，需要仔细观察和分析可能的原因，并采取相应的措施。如果情况严重或不确定，应及时就医，以便明确诊断和进行恰当的治疗。