耳洞合了里面有硬块通常是指打耳洞愈合后出现了硬块。如果该硬块是由炎性肉芽组织增生引起，那么需要进行炎性肉芽组织切除手术，同时配合使用阿莫西林胶囊等药物；如果硬块是由瘢痕组织增生所导致，依据硬块大小情况，患者可通过液氮冷冻等方法或使用多磺酸粘多糖乳膏等药物进行治疗。具体如下：
一、炎性肉芽组织：
1.若患者耳部硬块处伴有炎性肉芽组织增生，以及存在积液、积脓等情况，此时患者可在局部麻醉状态下，进行炎性肉芽组织切除手术，以清除局部的积液、积脓。创面可采用双氧水、生理盐水交替冲洗。
2.同时还需使用阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等药物加强抗感染治疗，待局部炎症得到控制后，可避免局部硬块的反复发作。
二、瘢痕组织：
1.若患者耳朵部位的硬块体积较小，且没有严重的疼痛、红肿现象，一般是由瘢痕组织增生所引起，患者可使用多磺酸粘多糖乳膏等药物进行局部外擦，以加快血液循环速度，促使硬块自行吸收，从而获得更好的改善效果。
2.如果硬块较大，且有压痛感，就可以运用液氮冷冻、激光灼烧等方法进行治疗，使局部出现凝固性坏死，进而达到良好的治疗作用。患者在平时还需做好护理工作，保持局部清洁、干燥，饮食要清淡。
总结：对于耳洞愈合后出现的硬块，要根据其具体成因采取相应的治疗措施，包括手术及药物治疗等，同时要做好日常护理。