多囊指的是多囊卵巢综合征，而瘦多囊卵巢综合征与胖多囊卵巢综合征主要在体内激素水平变化、体重等方面存在差异。
一、瘦多囊：指体型较瘦的女性患上多囊卵巢综合征，这类女性的体重通常在正常值范围内或低于正常体重。在临床中，体型较瘦的女性患多囊卵巢综合征时，体内雄激素水平往往不高，也没有水钠潴留的情况。对于瘦多囊卵巢综合征患者，可以使用地屈孕酮片、雌二醇片等药物来进行治疗。
二、胖多囊：指体型肥胖的多囊卵巢综合征患者，其体重多超出正常值范围，且检查时可发现雄激素水平较高、存在水钠潴留等情况。对于体型肥胖的多囊卵巢综合征患者，需要注重饮食结构，应以低糖、低盐饮食为主，还要避免饮用碳酸饮料，同时适当进行体育锻炼，这有助于控制体重与病情。患者还可遵医嘱使用达英-35、地塞米松、螺内酯等药物来降低雄激素水平。
由于多囊卵巢综合征会导致女性出现月经不调、不孕等状况，对生活质量和生育功能造成影响，所以患者一定要予以重视。在确诊该疾病后，应依据自身情况，严格按照医嘱使用药物进行治疗，治疗方法包括调节月经、高雄激素治疗、胰岛素抵抗治疗以及促排卵等。切不可自行随意乱用药物，以免掩盖或加重病情。
总结：瘦多囊和胖多囊在多个方面有区别，治疗方法也各有不同，患者确诊后应遵医嘱规范治疗，以减少对生活和生育的不良影响。