睾丸皮痒这种表述不准确，应称为阴囊瘙痒，其主要原因可能有接触性皮炎、阴囊湿疹、真菌感染、疥疮等，具体如下：
一、接触性皮炎：
1.当阴囊皮肤接触某些外源性物质后，会引发接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应，比如动物的毒素、昆虫的毒毛，某些植物的叶和茎，还有像内裤、避孕套、洗涤剂等。这些都可能导致炎症反应，出现瘙痒、灼热、胀痛等症状。
2.治疗方面：
(1)一般治疗：首先要明确病因，避免再次接触刺激物和致敏物，一旦接触应立刻清除。
(2)外用治疗：依据皮损的严重程度及分期来选择合适的外用药物剂型。没有渗液时可选用炉甘石洗剂；有少量渗液可用氧化锌油；有明显渗液时可用3%硼酸溶液冷湿敷。
(3)系统治疗：主要进行抗炎、止痒治疗，根据病情严重程度可给予抗组胺药物如扑尔敏、氯雷他定等。皮疹严重的患者可短期应用糖皮质激素。
二、阴囊湿疹：
1.指的是局限于阴囊皮肤的湿疹，有时会延伸到肛门周围，少数可延伸至阴茎。病因尚不清楚，可能与生活环境、气候条件、多汗等因素有关。临床表现多为慢性湿疹改变，皮肤皱纹深阔，浸润肥厚，大多干燥，有薄痂和鳞屑，色素增加，当有渗出时，则阴囊皮肤呈水肿性肿胀并结痂。患者通常会感觉剧烈瘙痒，且病程呈慢性，多年不愈。
2.治疗包括使用抗组胺药物如扑尔敏、氯雷他定等，B族维生素，静脉注射葡萄糖酸钙等。
三、真菌感染：
1.部分真菌感染如白色念珠菌、热带念珠菌等引发的阴囊炎会有瘙痒症状，要及时就医，在医生指导下使用药物进行治疗，如酮康唑软膏、特比萘芬软膏等。
四、疥疮：
1.是由疥螨在人体皮肤内引起的皮肤病，可出现在阴囊部位。一般是由于个人卫生状况差或接触疥疮患者导致。表现为皮肤瘙痒，因搔抓还可造成进一步皮肤损害，在阴囊处还可出现淡红色小结节，即疥疮结节。
2.治疗包括：
(1)一般治疗：注重个人卫生，避免接触患者。
(2)药物治疗：外用药物有10%硫黄软膏、3%水杨酸软膏、10%-25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂等，瘙痒严重者可酌情选用抗组胺药物氯雷他定等。
总之，当出现阴囊瘙痒时，要及时明确原因，以便采取针对性的治疗措施。