排卵期出血通常是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起的少量出血，一般持续1~3天。
内分泌因素导致
激素波动： 女性在排卵期时，体内雌激素水平会出现短暂降低的情况。正常情况下，雌激素能维持子宫内膜的稳定，当雌激素水平下降到一定程度，就无法很好地支撑子宫内膜，导致部分子宫内膜脱落，从而引起出血。一般雌激素水平的这种波动是有规律的生理现象，但个体之间可能存在差异。黄体功能异常： 如果黄体功能不足，黄体分泌的孕激素不能有效地维持子宫内膜的分泌期变化，也可能引发排卵期出血。黄体功能异常可能导致孕激素分泌量不足或分泌时间不够，使得子宫内膜不稳定，增加出血的风险。
排卵时的生理变化影响
卵泡破裂： 在排卵期，成熟的卵泡会破裂，排出卵子。卵泡破裂过程中可能会损伤小血管，从而引起少量出血。这种出血会随着输卵管蠕动被运送到宫腔，然后排出体外。一般卵泡破裂引起的出血相对较少，而且持续时间较短。盆腔充血： 排卵时，盆腔会出现充血现象。盆腔充血可能会对周围的组织产生一定影响，也可能导致少量的出血情况。不过这种盆腔充血引起的出血通常程度较轻，是排卵期比较常见的生理变化相关的因素。
其他潜在因素
子宫内膜异位症： 患有子宫内膜异位症的女性，异位的子宫内膜可能会随着月经周期发生变化，在排卵期也可能出现出血情况。子宫内膜异位症会影响盆腔内的正常生理环境，导致异常出血的可能性增加。子宫肌瘤： 某些类型的子宫肌瘤，如黏膜下子宫肌瘤，可能会干扰子宫的正常收缩和内膜的状态，在排卵期时也可能引发出血。不过子宫肌瘤导致的排卵期出血相对较少见，但也是需要考虑的一个因素。此外，一些全身性的凝血功能障碍性疾病，虽然比较罕见，但也可能影响到排卵期的出血情况，导致出血异常。