水痘主要通过以下方式传染：
直接接触传染
水痘-带状疱疹病毒存在于患者的水疱液、血液和鼻咽分泌物中。当健康人直接接触到水痘患者的水疱液时，就有可能被感染。比如，与水痘患者握手、拥抱等近距离接触行为，都可能让病毒通过直接接触传播给健康人。而且，水痘患者使用过的毛巾、衣物等物品，如果健康人接触了，也有被传染的风险。
飞沫传播
水痘患者在说话、咳嗽、打喷嚏时，会产生含有病毒的飞沫。这些飞沫在空气中悬浮，健康人吸入后就可能被感染。一般来说，在水痘患者的病房里，这种飞沫传播的风险比较高。例如，一个水痘患者在室内咳嗽，周围几米内的健康人如果吸入含有病毒的飞沫，就有可能患上水痘。而且，飞沫传播的范围虽然不是特别远，但在相对封闭、人员密集的空间里，传播几率会明显增加。
母婴传播
如果孕妇在怀孕期间感染了水痘 - 带状疱疹病毒，那么病毒有可能通过胎盘传给胎儿，导致胎儿患上先天性水痘综合征。不过这种情况相对比较少见，但一旦发生，对胎儿的健康会造成严重影响。比如，孕妇在怀孕早期感染水痘，胎儿感染的风险相对更高，可能会出现皮肤瘢痕、肢体发育不良等一系列问题。另外，水痘的传染性很强，从发病前1 - 2天直至皮疹完全结痂为止，都具有传染性。所以，一旦发现有人患水痘，要及时采取隔离措施，避免病毒进一步传播给其他人。