绝经前月经量大且时间长，可通过药物治疗与手术治疗来处理。首先是止血治疗，这包括药物和手术两种方式。
一、止血治疗
1.药物：主要运用性激素类药物，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、炔雌醇环丙孕酮片等。在治疗过程中需严密监测，以防因性激素使用不当引发药源性出血。
2.手术：采取刮宫术能迅速止血，同时可对刮取的内膜组织进行病理检查，以排除恶变可能。
二、调整月经周期
1.药物：在止血基础上使用激素类药物，让月经周期尽量规律，进一步使子宫内膜萎缩，减少经期出血，像黄体酮胶囊就可使用。
2.手术：手术方法有子宫内膜切除术，借助宫腔镜下电切去除子宫内膜，以此减少因激素分泌异常导致的子宫内膜异常增生和脱落。
总之，对于绝经前月经量大且时间长的情况，可根据具体情况选择合适的止血和调整月经周期的方法，同时要密切关注治疗效果和可能出现的不良反应。