乙肝五项一四五阳性即乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性以及乙肝核心抗体阳性，此为小三阳状态。这表明感染了乙肝病毒，需进一步检测乙肝病毒DNA水平、肝功能以及肝脏B超等情况来综合评判。
一、小三阳的一般情况：通常小三阳是病情较为稳定的一种状态，肝功能正常，乙肝病毒DNA呈阴性或轻度复制，肝细胞无炎症或仅有轻微炎症，临床上无需治疗。
二、病毒变异时的小三阳情况：然而当病毒发生变异时，即便为乙肝小三阳，乙肝病毒载量也会升高，肝功能会出现异常，此时肝细胞存在较为明显的炎症，就需要进一步治疗。
三、后续注意事项：即便检查出是乙肝小三阳，也绝不能忽视，仍需要进一步进行乙肝病毒DNA、肝功能、超声等检查，以明确当前的病情，以及是否需要进一步的治疗。
总之，对于乙肝五项一四五阳性这种小三阳状态，要全面深入了解其具体情况，并根据检查结果采取相应措施，不能掉以轻心。