月经时有血块，可能与以下因素有关。
1.子宫内膜脱落：月经是由于子宫内膜周期性脱落引起的，脱落的子宫内膜碎片、经血混合在一起，就可能形成血块。
2.出血量多：如果月经量过多，血液在子宫内停留时间过长，也可能会凝结成血块排出体外。
3.子宫位置异常：子宫位置前倾前屈或后倾后屈，可能会导致经血排出不畅，引起血块。
4.妇科疾病：某些妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等，也可能导致月经血块增多。
5.其他：如情绪波动、生活环境改变、服用某些药物等，也可能影响月经，导致血块出现。
如果月经血块较多，或伴有其他异常症状，如痛经、月经周期紊乱等，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在经期要注意保暖，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，避免生冷、辛辣刺激性食物。