女人不怀孕的原因有多种，其中女性因素较为常见，约占不孕因素的40%~50%。比如排卵障碍就是一个重要方面，女性正常排卵需要下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常，若下丘脑功能紊乱，如精神压力过大等，可能影响垂体分泌促性腺激素，进而导致卵巢不排卵，这种情况可能持续数月甚至更久。
一、排卵问题
卵巢病变： 像多囊卵巢综合征就是常见的导致排卵异常的疾病，患者通常会出现月经不调、多毛、肥胖等症状，B超检查可见卵巢呈多囊样改变，这类患者排卵往往不规律或者不排卵，大概有70%的多囊卵巢综合征患者存在排卵障碍。内分泌失调： 甲状腺功能异常也会影响怀孕，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，使排卵受到影响；而甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也可能打乱正常的内分泌节律，影响排卵。
二、输卵管因素
输卵管堵塞： 输卵管是精子和卵子相遇结合的通道，输卵管炎症是引起输卵管堵塞的主要原因，比如盆腔炎，炎症长期刺激会导致输卵管黏膜粘连、堵塞，据统计，因输卵管堵塞导致不孕的占女性不孕因素的1/3左右。输卵管粘连： 盆腔手术史也可能引发输卵管粘连，比如有过阑尾手术、剖宫产手术等，术后盆腔粘连可能波及输卵管，使其粘连，影响卵子和精子的通行以及受精卵的运输。
三、子宫因素
子宫畸形： 常见的有纵隔子宫等，子宫的畸形会影响受精卵的着床，即使受精卵形成，也可能因为子宫内环境异常而无法正常着床发育。子宫内膜病变： 子宫内膜炎会影响子宫内膜的容受性，比如子宫内膜结核，会破坏子宫内膜，使受精卵难以着床；另外，子宫内膜息肉也可能干扰受精卵着床，息肉较大时甚至会阻碍胚胎植入。
四、免疫因素
自身免疫性抗体： 如抗精子抗体，当女性体内产生抗精子抗体时，精子进入女性体内会被免疫系统攻击，影响精子与卵子的结合；还有抗子宫内膜抗体，会攻击子宫内膜，影响受精卵着床。