内眼角肿了可能有以下原因：
一、外伤：若内眼角区域遭受摩擦或撞击等，会导致局部组织受损，进而出现内眼角肿的现象。此时可涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏来进行治疗。这些药物具有抗菌消炎的作用，能帮助缓解症状，促进受损组织的修复。
二、泪囊炎：这是常见的眼科疾病，多由泪道阻塞引起。患者可能会有眼红、流泪并伴有脓性分泌物的表现，同时也会造成内眼角肿。针对这种情况，可以先采取热敷的方式来缓解。热敷能够促进局部血液循环，有助于减轻肿胀和疼痛。同时还可以使用盐酸左氧氟沙星滴眼液进行治疗，其能有效杀灭可能存在的病菌，缓解炎症。
三、麦粒肿：麦粒肿是发生在眼睑腺的急性化脓性炎症，多数由葡萄球菌感染导致。当麦粒肿发生在内眼角部位时，就会引起局部红肿热痛。可以口服抗生素药物如阿莫西林胶囊进行治疗，它能有效对抗病菌感染。如果疼痛情况较为严重，还可以结合布洛芬缓释片来缓解疼痛。
总之，当内眼角肿了时，需要根据具体情况判断原因，并采取相应的治疗措施。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。