水痘疱疹是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要发生在儿童群体中,潜伏期一般为10 - 21天。患者会先出现发热等前驱症状,之后皮肤陆续出现斑疹、丘疹、疱疹等。
症状表现
皮疹特点: 水痘疱疹最初为红色斑疹,数小时后变为丘疹,再经数小时发展成疱疹。疱疹呈椭圆形,大小不一,周围有红晕,疱液起初清亮,之后会变混浊,疱疹壁薄易破,瘙痒明显。一般皮疹会分批出现,所以同一部位可见不同阶段的皮疹。全身症状: 患者发病初期可能有低热或中度发热,体温通常在38℃左右,同时还可能伴有头痛、乏力、食欲减退等全身不适症状。
治疗原则
一般治疗: 患者需要隔离,避免交叉感染。要保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹处,防止继发感染。如果疱疹破溃,可以涂擦碘伏等消毒剂预防感染。发热时可以采取物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝等部位,体温超过38.5℃且无禁忌时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药物。药物治疗: 对于免疫功能正常的水痘患者,通常不需要抗病毒治疗,但对于免疫缺陷者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应尽早使用抗病毒药物。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦,它能抑制病毒DNA合成,缩短病程,减轻症状。不过使用阿昔洛韦时要注意用药时间,一般应在皮疹出现后24小时内开始应用,效果较好。
预防措施
接种疫苗: 接种水痘疫苗是预防水痘最有效的措施。水痘疫苗的保护率较高,儿童满12 - 18个月时可以接种第一剂,4 - 6岁时接种第二剂。接种疫苗后能显著降低水痘的发病风险,即使发病,症状也相对较轻。避免接触传染源: 水痘患者是主要的传染源,在水痘流行期间,应尽量避免带儿童去人员密集的公共场所。如果接触了水痘患者,应观察21天,因为水痘的潜伏期较长,这样可以及时发现是否发病并采取相应措施。
