屁股以下肌肉很痛可能由多种原因引起，比如运动过量导致的肌肉劳损，一般运动后1 - 2天内可能出现这种情况。以下是具体分析：
肌肉劳损导致的屁股以下肌肉痛
过度运动引发： 如果近期进行了大量跑步、爬山等运动，就可能造成屁股以下的肌肉劳损。比如连续跑5公里以上，就容易使臀部、大腿后侧等部位肌肉疲劳，产生疼痛。这种疼痛通常是酸痛，休息后会有所缓解，但再次运动可能又会加重。姿势不良影响： 长时间久坐且坐姿不正确，像弯腰驼背坐着，会让屁股以下的肌肉一直处于紧张状态，时间长了也会引发疼痛。比如每天久坐超8小时且坐姿不端正，就容易出现这种情况。
腰椎间盘突出症引起的屁股以下肌肉痛
椎间盘退变相关： 随着年龄增长，腰椎间盘会逐渐退变，当纤维环部分或全部断裂，髓核突出，就可能压迫周围神经，导致屁股以下肌肉痛。一般30 - 50岁人群相对更易出现这种退变情况。神经受压表现： 除了肌肉痛，还可能伴有下肢麻木、无力等症状。比如突出的髓核压迫到坐骨神经，就会从臀部向大腿后侧、小腿外侧等部位放射痛。
坐骨神经痛导致的屁股以下肌肉痛
坐骨神经受压因素： 梨状肌综合征是常见原因，梨状肌发炎、痉挛等可能压迫坐骨神经，从而引起屁股以下肌肉痛。例如长时间行走、剧烈运动后可能诱发梨状肌问题。疼痛放射特点： 疼痛多从臀部开始，向大腿后侧、小腿后外侧等部位放射，行走、咳嗽等动作可能会使疼痛加重。
坐骨神经炎造成的屁股以下肌肉痛
感染或中毒因素： 病毒感染、糖尿病等疾病可能引发坐骨神经炎。比如带状疱疹病毒感染累及坐骨神经区域，就可能导致屁股以下肌肉痛。炎症表现： 除了肌肉痛，还可能有局部红肿、发热等炎症表现，同时可能伴有下肢感觉异常等情况。