下巴老长痘痘，其发病原因较为复杂，主要包括皮脂腺分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管角化过度、炎症反应、遗传因素、食物以及情绪等。对此可采取局部用药、系统用药、物理治疗等方式来进行医治。
一、局部用药：
1.可外用维A酸类药物，像常见的阿达帕林凝胶、异维A酸凝胶等。
2.炎症反应明显者可外用抗生素类，例如夫西地酸乳膏、氯霉素搽剂等。
二、系统用药：
1.炎症较重者能系统使用抗生素，常见的有多西环素、米诺环素等。
2.病情较重的囊肿结节型痤疮可系统使用维甲酸类，如异维A酸、维胺酯等。
3.对于女性高雄激素性痤疮，还能口服抗雄激素类药物，像环丙孕酮、螺内酯等。
三、物理治疗：
1.可选择LED红蓝光、氦氖激光照射等。
2.也可选择光电治疗，包含强脉冲光、二氧化碳点阵激光等。
总之，下巴长痘应根据具体情况选择合适的治疗方法，同时要注意日常护理，保持良好的生活习惯和情绪状态。