怀孕初期遵医嘱使用特定药物可实现流产。具体如下：
一、米非司酮和米索前列醇：若明确宫内妊娠且有药物流产指征，遵医嘱使用米非司酮、米索前列醇，可起到软化宫颈、促进胚胎排出的作用，这是常用的药物流产药物，规律用药后需观察腹痛及阴道出血情况。
1.米非司酮：可使蜕膜变性坏死等。
2.米索前列醇：能兴奋子宫肌，引起子宫收缩等。
二、活血化瘀药物：如红花、血府逐瘀丸等，怀孕初期使用可能会引发流产，但有用药指征时需遵医嘱，不能盲目使用以免引发出血风险。
1.红花：具有活血通经等功效。
2.血府逐瘀丸：有活血祛瘀等作用。
选择药物流产前需检查子宫附件B超以明确宫内妊娠，并在合适孕周内操作。若孕周较大，即怀孕10周内可选择人工流产终止妊娠。用药后要密切观察阴道出血情况，若出血较多，可能是子宫收缩乏力或宫内残留导致，需及时清宫处理。
总之，怀孕初期流产用药需谨慎，要严格遵医嘱并密切观察，根据具体情况选择合适的流产方式及处理措施。