常规妇科检查要检查哪些

常规妇科检查项目较多,一般包括妇科专科查体、实验室检查、影像学检查等。比如妇科专科查体通常会在就诊时就进行,而实验室检查可能需要抽取血液或分泌物等。

一、妇科专科查体

外阴检查:观察外阴的发育情况、皮肤色泽、有无溃疡、赘生物等。比如查看外阴是否有红肿、瘙痒、皮疹等异常表现。阴道检查:检查阴道的通畅度、黏膜情况、分泌物的量、颜色、性状等。例如观察阴道分泌物是否有异味、颜色是否异常等。宫颈检查:查看宫颈的大小、外形、有无糜烂、息肉、赘生物等。还会进行宫颈细胞学检查(如TCT)的初步取样等操作。

二、实验室检查

白带常规检查:通过检测白带中的清洁度、是否有滴虫、霉菌、细菌等病原体来判断是否有阴道炎等情况。一般能在短时间内出结果,帮助医生了解阴道内的微生态环境。阴道微生态检查:更细致地分析阴道内的微生物群落等情况,能更精准判断阴道健康状态。血液检查:如血常规可了解有无感染等情况;性激素六项检查能评估内分泌功能,对月经不调等问题的诊断有帮助,一般需要空腹抽血,检查时间通常在月经来潮的第2 - 5天左右相对准确。

三、影像学检查

B超检查:妇科常用的B超有腹部B超和阴道B超。腹部B超需要憋尿使膀胱充盈,以便更好地观察子宫、卵巢等情况;阴道B超则不需要憋尿,能更清晰地看到盆腔内生殖器的细微结构,可用于检查子宫的大小、形态、有无肌瘤、卵巢有无囊肿等。一般阴道B超检查时间较短,腹部B超可能需要等待膀胱充盈的时间。盆腔MRI检查:一般在一些特殊情况时会选择,比如怀疑盆腔内有比较复杂的病变等,能提供更详细的盆腔内部结构信息,但相对B超等费用较高且不是常规检查项目。