每一种降压药物都存在一定的副作用，而且不同高血压患者所能选择的副作用最小的降压药物是各异的。这需要依据患者自身的血压水平、所合并的疾病、血压特征等因素来确定适合该患者的副作用最小的降压药物。例如，高血压合并冠心病的患者，应优先选择ACEI或者ARB类药物，这类药物对此种类型的患者来说副作用相对最小。而对于高血压合并脑血管疾病的患者，则可以考虑选择钙离子拮抗剂。那些合并有水肿、心力衰竭的患者，可将利尿剂作为最佳的降压药物选择。在具体进行降压药选择时，务必在医生的专业指导下进行决策。
一、不同患者适合的副作用最小的降压药不同
1.由于每个患者的具体情况有差别，所以适合的降压药也会不一样。
2.不能一概而论地说哪种降压药副作用最小，而是要根据个体差异来判断。
二、需考虑多种因素来决定降压药
1.患者自身的血压水平是重要因素之一，比如血压的高低程度。
2.所合并的疾病会影响降压药的选择，像冠心病、脑血管疾病等。
3.血压特征如波动情况等也需考量。
三、不同情况的患者有不同的选择
1.高血压合并冠心病患者优先选ACEI或ARB类药物，因其副作用相对较小。
2.高血压合并脑血管疾病患者可选择钙离子拮抗剂。
3.合并水肿、心力衰竭的患者用利尿剂较为合适。
四、选择降压药要在医生指导下进行
1.医生凭借专业知识和经验能做出更准确的判断。
2.避免患者自行选择可能带来的风险和不良后果。
总之，降压药的选择是个复杂的过程，要综合多方面因素，且必须依靠医生来进行科学合理的决策，以确保既能有效控制血压，又能将副作用降到最低。