耳廓痒的病因在中医和西医角度存在差异。西医方面与耳部病变及全身性疾病相关，中医则认为和外感风邪有关，具体如下：
一、西医角度
1.耳部病变
(1)耳廓湿疹：可导致耳廓痒。
(2)脂溢性皮炎：会引发耳廓处出现症状包括瘙痒。
(3)中耳炎：耳部的炎症反应可能伴有耳廓痒。
(4)外耳道炎：这也是引起耳廓痒的常见原因之一。
(5)银屑病：可能累及耳廓而产生瘙痒感。
(6)耳廓进入异物：异物刺激可致耳廓痒。
(7)药物过敏引起的接触性皮炎：会有耳廓痒的表现。
(8)耳廓冻伤：可能造成耳廓痒等不适。
2.全身性疾病
(1)糖尿病：干燥综合症等全身性疾病可能出现皮肤瘙痒包括耳廓瘙痒。
(2)胆道阻塞：主要表现为皮肤及耳廓等部位瘙痒。
(3)尿毒症：病情严重或在透析过程中，易引起包括耳廓在内的全身瘙痒症状。
二、中医角度
耳廓痒主要与外感风邪有关，外感风邪包含寒邪、湿邪、热邪侵犯人体，从而致使耳廓出现奇痒无比、红肿等情况。
总之，耳廓痒的病因较为复杂，需综合各种因素进行判断和分析。