临床上不能仅依靠尿酮体阳性就确定患了何种疾病，有诸多情况都会致使尿酮体阳性，要明确具体所患疾病，需医生结合其他检查结果综合判断。尿酮体检查主要用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化的判断与评价，常见以下情形会出现尿酮体阳性：
一、药物因素：
1.口服二甲双胍类降糖药物的糖尿病患者，此类降糖药会抑制细胞呼吸，对机体脂肪氧化代谢产生影响，进而可能使患者的检验报告显示尿酮体阳性。
二、糖尿病酮症酸中毒：
1.糖尿病酮症酸中毒患者因葡萄糖利用减少，促使机体分解脂肪产生的酮体增多，从而导致尿酮体阳性，其在临床上常用于和其他疾病导致的酸中毒或昏迷进行鉴别诊断。
三、感染性疾病：
1.患有肺炎、急性上呼吸道感染、败血症、结核病等感染性疾病的患者也可能出现尿酮体阳性。
四、机体摄入量不足：
1.当机体有严重腹泻、呕吐时，可能出现营养不良，而长时间饥饿也会因脂肪代谢过多而产生酮体，随尿液排出就会呈现尿酮体阳性。
五、机体吸收障碍：
1.若患有胃肠道疾病或肝脏疾病，会导致吸收不良，同时肝脏的合成、储存糖原功能下降，糖代谢出现障碍时就会分解脂肪来产生能量，从而使尿酮体升高呈阳性。
六、其他：
1.患者处于氯仿、乙醚麻醉后，或出现磷中毒等情况，以及剧烈运动后，其尿液检查结果也可能提示尿酮体阳性。
总结：临床上尿酮体阳性的原因多样，包括药物、糖尿病相关、感染性疾病、机体摄入与吸收问题以及其他特殊情况等，要确切诊断疾病需结合多方面检查。