一般来说，大脚趾疼痛的成因包括外伤、甲沟炎以及关节炎等，需依据具体情况实施对症治疗。具体如下：
一、外伤：若患者因不慎摔倒或遭受暴力撞击等因素，致使大脚趾受到损伤，就会出现大脚趾疼痛的症状。对此，患者可遵循医嘱服用阿莫西林胶囊、云南白药胶囊、元胡止痛片等药物进行治疗。
二、甲沟炎：甲沟炎即指甲周围组织的炎症，其临床表现为局部组织发红、肿胀、发热、疼痛等，所以大脚趾疼痛可能是由甲沟炎引起的。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、醋酸氯己定溶液、鱼石脂软膏等药物进行治疗，也可通过切除受累甲上皮组织的方式，还能采取超短波治疗。
三、关节炎：关节炎指的是由炎症、感染、创伤或其他因素引发的关节炎性病变，主要临床特征为关节发红、肿胀、发热、疼痛以及功能障碍，故而大脚趾疼痛可能是关节炎所致。患者可按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，同时要限制运动并注意休息。
总结：大脚趾疼痛可能由多种原因引起，如外伤、甲沟炎、关节炎等。针对不同原因有不同的治疗方法和药物，患者应及时就医，明确诊断后在医生指导下进行治疗。