左炔诺孕酮宫内节育环通常指左炔诺孕酮宫内缓释系统，其副作用包含以下几方面：
一、出血模式改变：放置该系统后可能出现不规则阴道流血，如点滴出血、经量减少、经期延长等情况。这种出血模式的改变往往需要继续观察，多数情况下在半年内能够逐渐好转。
1.具体表现：可能有不间断的点滴状出血，月经量变得比以往少，月经持续的时间变长。
2.原理：主要是因为该系统作用于子宫内膜，影响了其正常的出血规律。
二、闭经：由于左炔诺孕酮缓慢释放，会抑制子宫内膜增生，使子宫内膜萎缩、变薄，从而导致经量减少，甚至出现闭经现象。放置后出现闭经是药物影响所致，取环后通常仍可恢复正常月经。
1.发生机制：药物持续作用于子宫内膜使其发生相应变化。
2.后续情况：闭经不必过于担心，取环后月经一般可恢复正常。
三、盆腔感染：左炔诺孕酮宫内缓释系统作为一种宫内节育器，其放置存在一定盆腔感染风险，故放置前必须排除生殖道感染才可进行操作。
1.感染风险因素：节育器的放置这一操作本身可能引发感染。
2.防范措施：要提前做好相关感染的排查。
四、环的移位脱落：该系统的脱落率较低，但随着部分患者宫腔的增大，可能会导致环移位脱落。
1.影响因素：患者宫腔的变化会影响环的位置。
2.可能性：虽然几率不大，但仍需注意。
五、子宫穿孔：放置左炔诺孕酮宫内缓释系统有出现子宫穿孔的风险，不过概率较低。一旦出现子宫穿孔，需及时手术取出。
总之，在使用左炔诺孕酮宫内缓释系统后若出现任何不适，应及时前往医院就诊治疗，以免延误病情而产生不良后果。