心脏瓣膜病的症状表现多样，不同阶段和不同类型的瓣膜病症状有所差异。一般来说，早期可能症状不明显，随着病情进展，会逐渐出现一些典型表现。比如，约有30%的患者在早期可能仅表现为活动后气促。
一、呼吸困难表现
劳力性呼吸困难：这是比较常见的早期症状。患者在进行体力活动时，如快走、爬楼梯等，会感到气不够用，需要休息才能缓解。随着病情加重，轻度活动甚至休息时也可能出现呼吸困难。例如，原本能快速爬上3楼，后来爬1楼就感觉气喘吁吁。夜间阵发性呼吸困难：患者夜间睡眠时，可能会突然因呼吸困难而惊醒，被迫坐起，大口喘气，症状可能在端坐后逐渐缓解。这是因为平躺时回心血量增加，加重了心脏的负担，导致肺部淤血加重，从而引发呼吸困难。
二、乏力表现
活动耐力下降：患者会感觉全身没有力气，原本能轻松完成的工作或活动，现在做起来很吃力。比如以前能连续工作几个小时，现在工作半小时就感觉疲惫不堪。这是由于心脏泵血功能下降，身体各器官得不到充足的血液供应，导致能量产生不足，进而出现乏力症状。疲劳感明显：即使经过充分休息，仍会感觉身体疲倦，精神状态不佳。这也是心脏瓣膜病导致心输出量减少，全身组织灌注不足的结果。
三、心悸表现
心跳异常感：患者可能会自觉心跳加快、心慌，有时还能感觉到心脏跳动不规律。这是因为心脏为了弥补瓣膜病变导致的泵血功能障碍，可能会通过加快心率来维持血液循环，但异常的心率变化就会让患者感觉到心悸。例如，原本平静时心率在70次/分钟左右，患病后可能经常达到90次/分钟以上，并且能明显感觉到心脏跳动的异常。心律失常：部分患者可能会出现心律失常，如心房颤动等。此时心悸症状会更加明显，而且可能伴有头晕等不适。心房颤动在心脏瓣膜病患者中较为常见，据统计，约有20% - 30%的心脏瓣膜病患者会合并心房颤动。
四、其他表现
咳嗽咳痰：当肺部淤血严重时，可能会刺激呼吸道，引起咳嗽，多为干咳或伴有少量白色黏液痰。如果合并肺部感染，痰量会增多，且可能变为黄色脓性痰。这是因为肺部淤血导致肺泡和支气管黏膜淤血水肿，刺激呼吸道引起咳嗽。水肿表现：右心衰竭时可能会出现水肿，常见于下肢，尤其是脚踝部，下午症状可能会加重，早晨起床时可能会有所减轻。严重时水肿可蔓延至全身，出现腹水、胸水等。这是由于右心衰竭导致体循环淤血，静脉回流受阻，液体渗出到组织间隙引起水肿。