肛门上面的直肠持续隐隐作痛可能与多种因素相关，主要包括肛门肿物、肛周炎症、肛周直肠外伤、痔疮、肠道功能紊乱等，不同情况的具体表现各异，应依据病因选取合适的治疗方式。具体如下：
一、肛门肿物
1.巨大息肉、直肠癌：主要因高脂饮食、肠道微生态失衡等导致直肠出现此类情况，可能伴有便血、直肠疼痛。建议及时实施肿物切除术，如Miles手术、内镜下黏膜剥离术等。
二、肛周炎症
1.肛周脓肿、肛瘘等：多由病原微生物引发肛周感染，炎症刺激肛周黏膜，进而出现肛门上面直肠持续隐隐作痛，可同时有发热、腹泻、便秘等症状。需及时控制感染，可遵医嘱使用抗生素如甲硝唑、诺氟沙星等以缓解局部疼痛，严重时应及时进行肛周脓肿切开引流术、肛瘘切除术等促进恢复。
三、肛周直肠外伤
1.肛门裂伤、异物创伤、手术损伤等：会导致肛门上面的直肠持续隐隐作痛，病人还可能有瘙痒、便血表现。应及时进行手术修补，并遵医嘱给予头孢拉定、左氧氟沙星等抗菌药物进行抗感染治疗。若出血较多，要及时止血并予以抗休克治疗。
四、痔疮
1.痔疮：血管血栓形成后，痔疮刺激直肠，会引起肛门上面的直肠持续隐隐作痛，可伴有便血。早期可采取保守治疗，遵医嘱使用痔疮膏。若痔疮不能缓解，应及时进行痔疮切除术、内镜下痔疮硬化剂注射等治疗。
五、肠道功能紊乱
1.肠易激综合征：可能因暴饮暴食、焦虑情绪等致脑肠轴异常，肠道菌群失调致大便刺激直肠，从而出现肛门上面直肠持续隐隐作痛，伴有疼痛、便秘、腹泻等表现。可应用解痉类药物如匹维溴铵片、颠茄片等改善局部症状。
总结概况提示：肛门上方直肠持续隐痛有多种原因，应仔细分辨，根据具体情况采取针对性治疗措施，以缓解疼痛和改善相关症状。