以下是润色和拓展后的内容：
关键点：原发性肝癌患者手术适应症包括患者一般情况良好，无明显重要脏器器质性病变；肝功能正常或轻度损害，肝功能储备在正常范围；无重要肝外转移病灶。在此基础上，单发直径小于等于两厘米微小肝癌及2至5厘米小肝癌可做根治性肝切除；病灶直径5至10厘米大肝癌或大于10厘米巨大肝癌，若表面光滑、周围境界清楚且受肿瘤破坏肝组织小于30%，也可做根治性肝切除。
一、患者一般情况：患者的整体状况要良好，不能有非常明显的心、肺、肾等重要脏器存在严重的器质性病变。这是因为手术对身体有一定负担，如果这些重要脏器本身有严重问题，可能无法承受手术过程以及术后的恢复要求。
1.心脏方面：需要心脏功能基本正常，能保证在手术中及术后有足够的供血能力。
2.肺部方面：肺的通气和换气功能要满足手术及康复需求，避免术后出现呼吸困难等严重并发症。
3.肾脏方面：肾脏的代谢和排泄功能需处于相对稳定状态，以维持体内的水、电解质平衡等。
二、肝功能情况：
1.肝功能要正常，或者只是有轻度的损伤。肝脏是人体重要的代谢器官，肝功能良好才能保证手术的安全性以及术后肝脏能够有效代偿。
2.肝功能储备也应在正常范围，这反映了肝脏应对手术创伤和后续恢复的潜在能力。
三、肝外转移情况：不能有重要的肝外转移病灶。如果存在重要的肝外转移，单纯切除肝脏肿瘤意义不大，且手术风险会大大增加，预后也往往不理想。
四、肿瘤特征：
1.对于单发的、直径小于等于两厘米的微小肝癌以及直径在2至5厘米的小肝癌，此时肿瘤较小，手术切除相对容易实现根治效果。
2.对于病灶直径在5至10厘米的大肝癌或者是大于10厘米的巨大肝癌，如果病灶表面光滑，周围境界清楚，且受肿瘤破坏的肝组织小于30%，也有机会通过根治性肝切除来治疗，尽管手术难度较大，但仍可能获得较好的疗效。
总结概况提示：原发性肝癌患者手术的选择需综合多方面因素，只有符合特定条件时才适宜进行手术切除，以争取较好的治疗效果和预后。