左后背上方中间疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：心脏问题可能导致放射性疼痛，向左后背上方中间放射。心绞痛、心肌梗死等疾病可能引起胸痛，并伴有其他症状，如呼吸困难、心悸等。如果疼痛持续时间较长或伴有其他严重症状，应立即就医。
2.肺部问题：肺部疾病，如肺炎、肺栓塞、肺癌等，也可能引起左后背上方中间疼痛。此外，胸膜炎、气胸等也可能导致胸部疼痛。这些情况可能伴有咳嗽、呼吸困难等症状。
3.胸椎疾病：胸椎的骨折、脱位、椎间盘突出等问题可能刺激神经，引起左后背上方中间疼痛。疼痛可能在咳嗽、打喷嚏或转身时加重。
4.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、提重物不当或运动损伤可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。这种疼痛通常在活动后加重，休息后可能缓解。
5.神经痛：肋间神经痛、带状疱疹等神经病变也可能导致左后背上方中间疼痛。肋间神经痛常表现为沿肋间神经分布的疼痛，带状疱疹则会出现皮疹和疼痛。
6.其他原因：胆囊炎、胃溃疡等腹部疾病，或颈椎病等也可能引起类似的疼痛。
如果疼痛持续时间较短、程度较轻，可以先尝试休息、热敷等方法缓解。如果疼痛加重、持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的身体检查、影像学检查等，以确定疼痛的原因，并给予相应的治疗建议。
在就医之前，应尽量避免剧烈运动，避免加重疼痛。同时，如果疼痛伴有其他严重症状，如呼吸困难、心跳加快等，应立即拨打急救电话或前往医院急诊就诊。