嘴巴里上颚疼，原因包括口腔溃疡、牙周炎、天疱疮等，不同原因需采取不同处理方式。
一、口腔溃疡：
1.成因：常食用刺激性食物可能引发上腭部粘膜溃疡，会有暂时性局部肿胀与疼痛现象，发病时进食糖水或辛辣刺激性食物，疼痛会加剧。
2.处理：这期间应尽量选择清淡食物，多喝水。可使用5%金霉素鱼肝油糊剂、1%氢化可的松或强的松糊剂，以及中成药如冰硼散、锡类散、养阴生肌散等防止继发感染，但不可用石炭酸类或硝酸银烧灼溃疡，以免损伤健康组织。
二、牙周炎：
1.症状：牙周炎症严重时会出现牙周脓肿，通常从上颚侧黏膜隆起肿胀，按压有脓液溢出且疼痛明显。
2.应对：加强营养以提升机体抵抗力，增强牙周组织抗病能力；保持口腔清洁卫生；戒除如吸烟、饮酒、单侧咀嚼等对牙周组织有害的不良习惯。牙周袋溢脓时，可用1%～3%过氧化氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。去除局部因素后，较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼；较深的牙周袋需进行牙周手术以消除牙周炎。若牙周袋深达根尖、牙齿松动明显，可考虑拔除。
三、天疱疮：
1.特点：天疱疮是累及皮肤黏膜的大疱性自身免疫性疾病，首发多在口腔黏膜，好发于颊部、上腭部黏膜，部分会累及唇红，临床表现为大小不一、形状不规则的糜烂面，严重时会有咽喉部肿胀和疼痛。
2.治疗：可采用免疫抑制剂治疗，常用药物包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺、泼尼松等，用药时应减少后者用量以降低药物副作用。必要时还需使用抗生素如阿莫西林、青霉素、罗红霉素等，长时间使用激素应注意加用抗生素以有效防止并发感染，激素及抗生素联合使用时要注意防止念珠菌感染形成。用药期间要特别注意个人卫生，保持饮食均衡，避免食用辛辣刺激性食物。
当患者出现嘴巴里上颚疼时，应及时前往医院进行详细检查，以明确疼痛原因，对症治疗才能有效缓解疼痛持续发生。