压疮的分期与临床表现简述

压疮通常分为四期,不同分期有不同临床表现。一般来说,压疮一期发生率约为15% - 30%。

一期压疮:

皮肤完整: 局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,且压之不褪色,皮肤完整,但已有炎性反应。好发部位: 常见于骨隆突处,如骶尾部、足跟部、髋部等,这里皮肤受压迫后容易出现早期变化。

二期压疮:

部分皮层受损: 表现为表皮或真皮部分缺损,形成浅表性溃疡,创面呈粉红色,无坏死组织,可能有渗出液。症状特点: 溃疡表面光亮或有浆液性水疱,患者可能会感到疼痛,损伤局限在皮肤表层或真皮层。

三期压疮:

全层皮肤损伤: 涉及皮下组织,但尚未穿透筋膜,创面可见皮下脂肪,有坏死组织,但未累及肌肉、骨骼等深层组织,可能有潜行和窦道。外观表现: 创面呈深浅不一的溃疡,有黄色或黄褐色的腐肉,也可能有脓液。

四期压疮:

全层组织损伤: 穿透皮肤全层,累及肌肉、骨骼或支持结构,常伴有窦道和潜行。严重程度: 创面可见坏死组织或焦痂,有时甚至能看到骨骼、肌腱等,患者疼痛明显,感染风险较高,愈合难度大。