细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要症状表现为腹痛、腹泻等。一般来说，患者会出现发热，体温可达到39℃左右甚至更高。
肠道症状表现
腹泻与腹痛：多数患者会先出现发热，随后出现腹痛、腹泻。腹痛多位于左下腹，疼痛性质为阵发性绞痛，之后出现腹泻，开始为稀便，很快转为黏液脓血便，每天排便次数可达十余次甚至数十次。里急后重：患者总有想排便的感觉，但每次排便量很少，便后仍有排便不尽的感觉。这是因为痢疾杆菌侵袭结肠黏膜，引起直肠括约肌痉挛导致的。
全身症状表现
发热：大部分患者会有发热症状，体温一般在38 - 39℃之间，部分患者体温可更高。发热多为持续性发热，可持续1 - 7天左右。全身不适：患者还会出现全身乏力、食欲减退等全身症状，严重的患者可能会出现精神萎靡等情况。
不同人群的症状差异
儿童患者：儿童患细菌性痢疾时，全身症状相对更明显，发热程度可能更高，可达39℃以上，而且儿童肠道功能相对较弱，腹泻次数可能更多，容易出现脱水、电解质紊乱等情况，如精神差、尿量减少等。成人患者：成人患者肠道症状相对更典型，腹痛、腹泻、黏液脓血便等表现较为突出，但全身症状相对儿童可能稍轻一些。不过，年老体弱的成人患者也可能出现严重的全身症状，如高热不退、意识模糊等。
慢性细菌性痢疾的特殊表现
反复发作：慢性细菌性痢疾患者会出现病情反复发作的情况，病程超过2个月。腹泻症状时轻时重，大便常有黏液，有时可出现脓血便。身体虚弱：患者会伴有乏力、消瘦、贫血等全身症状，身体抵抗力较差，容易受到其他病菌感染。