一个蛋蛋大一个蛋蛋小可能是正常的，也可能是疾病导致的，以下是一些可能的原因：
1.鞘膜积液：如果睾丸鞘膜囊内有较多积液，就会导致蛋蛋看起来一个大一个小。
2.精索静脉曲张：精索蔓状静脉丛的扩张、迂曲，可使阴囊内温度升高，睾丸局部淤血，导致睾丸营养及生精功能障碍，出现蛋蛋大小不对称。
3.腹股沟疝：腹腔内的组织或器官通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，可导致蛋蛋大小不对称。
4.睾丸肿瘤：睾丸内长有肿瘤时，睾丸体积会变大，出现蛋蛋大小不对称的情况。
如果发现蛋蛋大小不对称，需要及时就医，进行详细的检查，如阴囊超声等，以确定原因。如果是疾病导致的，需要及时治疗。此外，在日常生活中，要注意保持阴囊的清洁和干燥，避免长时间骑车或久坐，避免穿过紧的内裤。