最近一年来总是恶心干呕，可能由多种原因引起。比如消化系统疾病中，慢性胃炎患者约有50%会出现恶心干呕症状；而怀孕早期的女性，约有60% - 80%会有恶心干呕表现，一般在怀孕6周左右开始出现。
可能的消化系统原因
胃部疾病方面： 慢性胃炎是常见原因，除了恶心干呕，还可能伴有上腹部隐痛、食欲减退等症状。像幽门螺杆菌感染就容易引发慢性胃炎，进而导致恶心干呕。胃食管反流病也会造成恶心干呕，患者会有烧心、反酸等表现，平卧或弯腰时症状可能加重。肠道疾病方面： 慢性肠炎也可能引起恶心干呕，同时常伴有腹痛、腹泻等症状，多是由于细菌、病毒感染肠道后未及时治愈发展而来。功能性消化不良也会出现恶心干呕情况，患者往往还存在早饱、上腹胀等问题，精神压力大、饮食不规律等都可能诱发。
非消化系统的可能原因
耳鼻喉科问题： 慢性咽炎也会导致恶心干呕，尤其是在晨起时比较明显，患者还会感觉咽部有异物感、痒感等。鼻窦炎也可能引发恶心干呕，因为鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，就会出现这种情况，同时还会有鼻塞、流涕等鼻窦炎的典型症状。其他系统问题： 肾功能不全患者也可能出现恶心干呕症状，同时还会有水肿、少尿、乏力等表现，这是因为肾功能受损后，体内代谢废物不能正常排出，刺激胃肠道所致。内分泌紊乱如甲状腺功能减退，也可能引起恶心干呕，患者还会有畏寒、乏力、反应迟钝等甲状腺功能减退的相关症状。
需要警惕的情况
短期内症状加重： 如果最近一年来恶心干呕的症状突然加重，比如发作频率明显增加、程度明显加重，就要引起重视，可能提示病情有变化，需要及时就医检查。伴随其他严重症状： 要是恶心干呕同时还伴有呕血、黑便、消瘦等严重症状，那更要尽快去医院就诊，因为这些可能是比较严重的疾病引起的，比如消化道肿瘤等。老年人需特别注意： 老年人出现长期恶心干呕，要警惕是否是心脑血管疾病导致的胃肠道反应，比如脑梗死等，因为老年人身体机能下降，疾病表现可能不典型。