检查性功能通常包括多种方式,比如男性性功能检查,一般会通过病史询问、体格检查、实验室检查等综合进行。其中实验室检查可能涉及激素水平检测等,比如性激素六项检查等。
检查方式之一:病史询问
个人健康史:要详细了解自身既往是否有疾病史,像糖尿病、高血压等慢性疾病,因为这些疾病可能会影响性功能。例如有糖尿病病史的患者,约有30% - 75%会出现性功能障碍。性生活情况:包括性生活的频率、持续时间、勃起情况、射精功能等方面的详细信息,比如是否存在勃起困难、早泄等问题及出现的时间等。
检查方式之二:体格检查
生殖器检查:男性会检查外生殖器的发育情况,如阴茎的大小、形态,睾丸的大小、质地等。女性会检查外阴、阴道、宫颈等部位的情况。全身体格检查:还会进行全身的体格检查,比如心血管系统检查,通过触诊、听诊等了解心脏和血管的状况,因为心血管功能异常可能影响性器官的血液供应从而影响性功能。例如高血压患者血管弹性变差,可能影响阴茎海绵体的血流,导致勃起功能障碍。
检查方式之三:实验室检查
激素水平检测:常见的有性激素六项,包括睾酮、雌二醇、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素、孕酮等。男性睾酮水平对维持性功能很重要,成年男性睾酮正常范围一般在14 - 25.4nmol/L,如果睾酮水平过低可能导致性欲减退、勃起功能障碍等。女性的性激素水平异常也可能影响性功能。生化检查:如血糖、血脂、肝肾功能等检查。糖尿病患者血糖长期控制不佳会引起血管和神经病变,进而影响性功能;高脂血症可能导致动脉粥样硬化,影响性器官的血液供应;肝肾功能异常也可能影响激素的代谢和性功能相关物质的合成等。
检查方式之四:特殊检查
阴茎勃起功能检测:常用阴茎血流多普勒超声检查,可了解阴茎动脉血流情况和静脉闭合功能。比如通过检测阴茎海绵体动脉的血流速度等指标,判断是否存在血管性勃起功能障碍。夜间阴茎勃起监测:让患者佩戴专门的监测设备,在睡眠状态下监测阴茎夜间勃起情况,这可以区分是心理性还是器质性勃起功能障碍。如果夜间有自然勃起,多考虑心理性因素;如果没有或勃起不充分,则可能存在器质性问题。
