支气管扩张和支气管哮喘是常见的慢性呼吸系统疾病，二者在病因、症状以及治疗方法上存在差异，应到当地正规医院进行呼吸道分泌物检测，依据检测原因选择合适药物治疗。具体如下：
一、病因不同
1.支气管扩张：是因支气管、肺部反复感染或炎性黏稠分泌物阻塞，致使细支气管壁破坏以及附近肺组织纤维收缩，进而呈持久扩张和变形，逐渐形成支气管扩张。
2.支气管哮喘：是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道高变应性、反应性炎症疾病，当受到外界刺激时会导致气道广泛痉挛，其与家族遗传、环境、运动等因素密切相关。
二、症状不同
1.支气管扩张：主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血或痰中带血、呼吸有臭味、脓痰静置分层以及感染时伴有发热等症状。
2.支气管哮喘：临床多表现为气促、胸闷、咳嗽等症状。
三、治疗方法不同
1.支气管扩张患者：需积极进行抗感染治疗，可长期规律口服阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物。若痰液较多，在医生指导下应用溴已新、布地奈德等药物排痰，能有效减少肺部病原体数量，同时清除体内病原体。
2.支气管哮喘患者：需要雾化吸入支气管扩张剂以及糖皮质激素，如沙丁胺醇、特布他林、地塞米松等，可有效使支气管扩张，缓解呼吸困难症状。若药物治疗后病情反复发作，可选择支气管热成形术进行治疗。
总之，要明确区分支气管扩张和支气管哮喘，以便采取针对性的治疗措施来改善病情。