下肢深静脉血栓是指血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的病症。据统计,骨科大手术患者发生下肢深静脉血栓的风险较高,约40%~60%的髋部骨折手术患者会出现下肢深静脉血栓。
病因是什么
血流缓慢:长期卧床、下肢活动减少的人群,比如骨折后长时间卧床休养的患者,血液在下肢静脉内流动速度减慢,容易形成血栓。血管损伤:手术、外伤等导致血管内皮损伤时,会激活凝血系统,促进血栓形成。像下肢骨折手术中,血管可能受到一定程度的损伤,增加了血栓形成的几率。血液高凝状态:某些疾病会使血液处于高凝状态,比如恶性肿瘤患者,其体内的一些物质会改变凝血机制,容易引发下肢深静脉血栓。
有哪些常见症状
下肢肿胀:患病下肢会明显肿胀,用手按压肿胀部位,凹陷不容易迅速恢复。例如,患者会发现患侧小腿或大腿比另一侧明显变粗。疼痛:下肢会有疼痛或压痛感,尤其是行走时疼痛会加重。有的患者会感觉下肢有沉重、酸痛的感觉。皮肤颜色改变:患肢皮肤可能会出现发红、发紫等颜色改变,温度也可能会升高。
如何预防
早期活动:对于能够活动的患者,要尽早进行下肢活动,比如在床上做踝泵运动,每隔1~2小时进行5~10次屈伸踝关节动作,促进血液回流。使用抗凝药物:高危人群可在医生指导下使用抗凝药物,比如骨科大手术患者,术前2小时或术后24小时开始使用低分子肝素等抗凝药物来预防血栓。穿戴弹力袜:对于一些需要长期卧床的患者,可以穿戴医用弹力袜,帮助促进下肢血液回流,降低血栓形成风险。
