一呼吸心脏就疼，可能是肋间神经炎、心包炎、心绞痛等原因导致。以下是具体情况：
一、肋间神经炎：
1.病因：多由外伤或者感染性因素引起肋间神经发炎。
2.治疗：患者需要注意休息，同时可配合使用营养神经药物如甲钴胺，以及消炎止痛药物如消炎痛等，具体应遵医嘱合理用药。
二、心包炎：
1.原理：呼吸时返回心脏的血液量明显增加，使心脏和心包之间的空隙减小，从而诱发心脏疼痛。
2.治疗：可口服非甾体类抗炎药物如阿司匹林，必要时需进行心包穿刺引流手术，具体应根据医嘱进行合理治疗。
三、心绞痛：
1.症状：因心脏供血不足引起，常伴有放射性的后背疼痛。
2.治疗：应用促进心脏供血的药物如单硝酸异山梨酯等，用药需遵医嘱。
此外，冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏植物神经功能紊乱、心律失常等也可能引起呼吸心脏疼痛，可应用调理植物神经的药物和抗心律失常药物进行对症治疗。
总之，当出现一呼吸心脏就疼的情况时，要及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。