开塞露用后仍不拉大便可能由多种原因导致。
一、用量或使用方法不当
开塞露的用量不足可能无法有效刺激肠道排便。比如成人使用常规规格开塞露，若用量过少可能达不到通便效果。另外，使用方法不正确，如插入肛门深度不够等，也会影响开塞露发挥作用。
二、肠道问题
某些肠道疾病会影响开塞露的通便效果。例如肠梗阻患者，肠道存在梗阻情况，开塞露无法通过梗阻部位发挥作用来促进排便。还有肠道蠕动功能异常的情况，如老年人肠道蠕动本身就较慢，即使使用开塞露，也可能因肠道蠕动无力而不能及时排便。
三、个体差异
不同人群对开塞露的反应存在个体差异。有些人肠道对开塞露的敏感性较低，使用后不能像其他人那样快速产生排便反应。比如长期便秘且肠道已适应自身排便节奏的人群，可能对开塞露的刺激不敏感。
四、未配合正确生活方式
使用开塞露后，若没有配合适当的生活方式调整，也可能不拉大便。比如使用开塞露后没有适当饮水、没有养成良好的排便习惯等，都可能影响排便效果。像一些人使用开塞露后没有增加水分摄入，肠道内环境没有得到改善，就不利于排便。