4个月婴儿母乳后出现积食的症状包括腹部不适、大便干燥及酸臭、嗳气等。具体如下：
一、腹部不适：哺乳期女性若食用过多高脂肪食物，如肥肉、猪蹄等，会使乳汁中脂肪含量升高，婴儿吸吮此类乳汁易导致积食，进而引发腹痛、腹胀、腹泻等腹部不适症状。
1.腹痛：这是腹部不适的常见表现之一。
2.腹胀：腹部可能会有胀满的感觉。
3.腹泻：可能出现排便次数增多且大便性状改变。
二、大便干燥及酸臭：婴儿长期积食可能引发消化不良，使大便在肠道停留时间过长，再加上饮水量较少，就会导致大便干燥且带有酸臭味。
1.消化不良：肠胃功能受到影响。
2.大便在肠道时间长：会使水分被过度吸收。
3.饮水少加重干燥和酸臭：进一步促使了这些情况的发生。
三、嗳气：婴儿长期积食可能会经常出现“打嗝”的嗳气症状。此外，还建议哺乳期女性避免过多食用高脂肪食物，饮食应以清淡、高蛋白为主，同时婴儿也要多饮水以促进消化。如果症状较为严重，婴儿可遵医嘱服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等药物来缓解症状。除以上症状外，4个月婴儿母乳后出现积食可能还会有腹部胀热等其他症状。
总之，4个月婴儿母乳后出现积食会有多种表现，要注意观察并采取相应措施，必要时及时就医治疗。