神经性尿频是一种以尿频为主要表现的功能障碍性疾病。它通常是由于精神因素等引起的,比如孩子可能在受到惊吓、紧张等情况下出现。一般来说,这类情况在排除了泌尿系统感染等器质性病变后考虑神经性尿频。
发病的常见原因
精神心理因素: 儿童是神经性尿频的高发人群,比如孩子在生活中突然受到惊吓、更换环境、与家人分离等情况,都可能导致精神紧张,进而引发神经性尿频。像有的孩子刚上幼儿园,因为不适应新环境,就可能出现频繁小便的情况。神经调节异常: 人体的排尿是由神经调节控制的,当神经调节出现紊乱时,就可能导致尿频。比如大脑皮层对脊髓排尿中枢的抑制作用减弱,就会使排尿反射频繁发生。
主要的症状表现
尿频为主: 主要表现就是排尿次数明显增多,但是每次尿量不多。比如孩子可能10 - 20分钟就想去一次厕所,每次排尿量很少。而且这种尿频一般白天明显,晚上睡觉后可能症状减轻或者消失。无其他明显不适: 除了尿频之外,孩子一般没有尿痛、尿急等泌尿系统感染的症状,也没有腹痛、发热等其他身体不适。通过尿常规等检查,也没有发现泌尿系统有器质性病变。
诊断与鉴别要点
排除器质性病变: 医生首先会通过尿常规检查,查看尿液中是否有白细胞、红细胞等异常,来排除泌尿系统感染。还可能会进行B超等检查,看看肾脏、膀胱等器官是否有结构上的异常。一般神经性尿频的孩子尿常规和B超等检查都是正常的。结合病史判断: 医生会详细询问孩子的病史,了解孩子近期是否有精神紧张、受到惊吓等情况,结合尿频的症状来综合判断是否为神经性尿频。比如孩子有明确的精神刺激因素,并且排除了其他疾病,就会考虑神经性尿频。
