月经干净五天后又出血，可能是以下原因导致：
1.排卵期出血：如果出血量较少，且不伴有其他不适症状，可能是排卵期出血。这是由于排卵后雌激素水平下降，子宫内膜失去雌激素支持，部分脱落而引起的出血。一般持续2-3天，最长不超过7天，偶尔发生可不必处理。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。息肉可能是单发或多发，大小不一，形状各异。通过超声检查或宫腔镜检查可明确诊断。治疗方法主要包括宫腔镜息肉切除术、刮宫术等。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能影响子宫收缩，导致月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。黏膜下肌瘤和较大的肌壁间肌瘤更容易出现这些症状。超声检查有助于诊断子宫肌瘤。治疗方法根据肌瘤的大小、位置、症状等因素而定，包括药物治疗、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
4.其他原因：子宫内膜炎、宫颈癌前病变、宫颈癌等也可能导致类似症状。此外，服用某些药物（如避孕药、抗凝药等）、宫内节育器等也可能引起不规则出血。
如果出现月经干净五天后又出血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如超声检查、妇科检查、激素水平测定等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动。