根据你的描述，可能是以下原因导致：
1.过敏：如果接触到过敏原，如某些食物、药物、花粉或动物毛发等，可能会在手背和手臂上引发过敏反应，出现小包。此外，蚊虫叮咬也可能导致类似症状。
2.感染：病毒、细菌或真菌感染也可能引起皮肤病变，导致小包的出现。例如，手足口病、水痘、麻疹、带状疱疹等病毒感染，以及脓疱疮、疖肿等细菌感染，都可能出现这种症状。
3.湿疹或接触性皮炎：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、肿胀、起疱和瘙痒。接触性皮炎则是由于皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原而引起的炎症反应。
4.其他原因：手背上和手臂上的小包还可能与汗腺炎、药物反应、自身免疫性疾病等有关。
由于可能的原因较多，且有些情况可能需要进一步的检查和诊断，建议你采取以下措施：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并使症状加重。
2.注意皮肤清洁：保持皮肤清洁，但避免过度清洁和使用刺激性的清洁剂。
3.避免接触过敏原：如果怀疑与过敏有关，尽量避免接触已知的过敏原。
4.观察症状变化：密切观察小包的数量、大小、颜色、形状以及是否有瘙痒、疼痛、发热等症状的变化。
5.就医咨询：如果症状持续不缓解或加重，或者出现其他不适，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定病因并给出相应的治疗建议。
在就医时，你可以告知医生小包的出现时间、症状特点、是否有诱因以及是否有其他相关症状等信息，以便医生做出准确的诊断和治疗。