斜视通过手术是可以矫正的,大约70% - 80%的斜视患者通过手术能获得较好的眼位矫正效果。
手术适用的斜视类型
共同性斜视: 这是最常见的斜视类型,包括内斜视、外斜视等。对于大部分共同性斜视,手术是主要的矫正方法。例如,儿童常见的调节性内斜视,在佩戴合适眼镜后仍有残余斜视的情况,可通过手术调整眼外肌的力量来矫正眼位。非共同性斜视: 部分非共同性斜视也可通过手术矫正。如一些因眼外肌麻痹等原因导致的斜视,在病情稳定后,可考虑手术改善眼位,恢复双眼视功能。
手术的矫正原理
调整眼外肌力量: 人的眼球运动是由六条眼外肌协同作用来控制的。斜视患者的眼外肌力量不平衡,手术就是通过缩短或延长相应的眼外肌,来调整眼球的拉力平衡,从而使眼球恢复正常的位置。比如内斜视患者,可能是负责内转的肌肉力量过强或负责外转的肌肉力量过弱,手术会对过强的肌肉进行适当减弱,或对过弱的肌肉进行加强,以达到双眼视轴平行的目的。
手术的时机选择
儿童斜视: 一般建议在6 - 12岁之间进行手术较为合适。因为这个阶段儿童的视觉发育还在关键时期,如果斜视长期不矫正,可能会影响立体视等高级视觉功能的发育。但对于一些特殊类型的斜视,如先天性内斜视,可能需要更早手术,有的在6个月左右就可考虑手术,以避免弱视的发生。成人斜视: 成人斜视手术主要是为了改善外观和恢复一定的双眼视功能。如果成人斜视是后天因素引起,如外伤、神经病变等导致,在病情稳定后,可根据患者的需求和眼部情况决定是否手术矫正眼位。
