多发性子宫肌瘤的严重程度需依据肌瘤大小与症状来评判。
一、严重情况。多发性子宫肌瘤意味着存在三个及以上的子宫肌瘤。当子宫肌瘤体积较大，致使子宫出现变形，且对子宫收缩产生影响，进而引发月经量增多、持续时间延长以及痛经等表现时，就表明情况较为严重。
二、不严重情况。尽管子宫肌瘤的数目较多，但如果都比较小，并且没有造成诸如子宫变形等严重危害，月经周期和月经量也都正常，同时不存在严重的痛经，那么就说明不严重，此时可以暂时进行观察，但要严格遵循医嘱按时复查。
总结来说，判断多发性子宫肌瘤是否严重不能一概而论，要综合肌瘤大小和相关症状等多方面来考量。