双肾彩超可查出多种肾脏相关问题，如肾脏大小、形态是否异常，是否存在结石、囊肿、肿瘤等占位性病变，以及肾积水等情况。
一、肾脏大小与形态异常
双肾彩超能观察到双肾的长、宽、厚等大小指标，若与正常范围偏差较大，可能提示肾脏发育异常等情况。比如先天性肾发育不良时，肾脏体积会明显小于正常。对于成年人，肾脏大小异常也可能与一些慢性肾脏疾病导致的肾脏萎缩或代偿性增大有关。
二、肾脏结石
它可以清晰显示肾脏内是否存在结石。结石在彩超下表现为强回声团，后方伴有声影。通过双肾彩超能确定结石的位置、大小等，比如发现肾脏集合系统内有强回声且有声影，基本可判断有肾结石。
三、肾脏囊肿
能检测出肾脏囊肿的存在。表现为肾脏内圆形或椭圆形的无回声区，边界清晰。通过测量囊肿的大小，可初步判断其对肾脏结构的影响程度。例如较小的囊肿可能对肾脏功能影响不大，而较大的囊肿可能压迫肾脏组织，影响肾脏正常功能。
四、肾脏肿瘤
可发现肾脏内的肿瘤性病变。肿瘤在彩超下的表现因肿瘤性质不同而有差异，通过观察肿瘤的形态、边界、内部回声等情况，初步判断肿瘤的良恶性倾向。比如恶性肿瘤通常边界不清，内部回声不均匀等。
五、肾积水
能检测肾积水情况。通过观察肾盂肾盏是否扩张来判断。肾积水时肾盂肾盏会呈现扩张的无回声区，根据扩张程度可初步判断肾积水的严重程度。不同原因引起的肾积水，如输尿管结石导致的梗阻性肾积水，在彩超下能辅助查找病因线索。对于儿童来说，肾积水情况需要更密切关注，因为可能影响其肾脏发育；对于有泌尿系统疾病史的人群，双肾彩超检查肾积水情况能及时发现病情变化。