起床流鼻血可能由以下原因导致：
一、气候干燥：如果患者所处居住环境长期较为干燥，比如在夜间睡觉时，环境温度过高、湿度太低且不常通风换气等，这会使得鼻黏膜变得格外干燥，鼻黏膜毛细血管容易破裂出血，进而就可能出现起床时流鼻血的情况。
二、鼻中隔偏曲：由于鼻中隔凸起处的黏膜较为脆弱，若患者长期擤鼻涕、挖鼻孔或者受到外界刺激，会致使鼻腔黏膜的毛细血管脆性增加。在起床时随着鼻腔重力发生改变，就会有流鼻血现象出现，同时还伴有鼻瘙痒、痂下有血丝、鼻塞等症状。
三、慢性肥厚性鼻炎：主要是因为该病本身会使鼻黏膜及黏膜下动静脉扩张，并可引发纤维结缔组织增生，从而出现鼻黏膜肥厚的状况。在起床时随着气温的波动，容易造成鼻黏膜及黏膜下动静脉扩张加剧，所以会有起床流鼻血、鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状。
总之，起床流鼻血可能是多种因素引起的，需要根据具体情况进行分析和诊断。