胃胀老打嗝可能由多种原因引起，比如饮食因素，若一次性进食过多产气食物，像豆类、碳酸饮料等，就可能导致胃胀老打嗝，这类情况较为常见，多数人都可能因短时间内摄入过多产气食物出现此现象。
饮食因素方面
进食过快过饱： 吃饭速度太快，或者一次性吃太多食物，会让大量空气随食物进入胃肠道，从而引起胃胀和打嗝。比如一顿饭狼吞虎咽吃下很多食物，很快就会感觉胃胀且老是打嗝。食用产气食物： 像洋葱、土豆等食物，在肠道被细菌分解时会产生较多气体，进而引发胃胀老打嗝。例如吃了较多洋葱后，可能没过多久就出现胃胀并频繁打嗝的情况。
消化系统疾病方面
慢性胃炎： 患有慢性胃炎时，胃的消化功能会减弱，食物在胃内排空时间延长，容易出现胃胀，同时也可能伴随打嗝症状。一般来说，慢性胃炎患者中约有30% - 50%会出现胃胀老打嗝的情况。胃溃疡： 胃溃疡患者的胃黏膜存在损伤，会影响胃的正常蠕动和消化，导致食物消化不完全，引起胃胀，并且可能伴有打嗝现象。
胃肠功能紊乱方面
精神因素影响： 长期精神紧张、焦虑、压力大等，会影响胃肠的正常蠕动和消化功能，导致胃肠功能紊乱，出现胃胀老打嗝的情况。比如工作压力大的人，经常会有胃胀且老是打嗝的表现。肠道菌群失调： 当肠道菌群失调时，有益菌减少，有害菌增多，会影响食物的发酵和消化，引起胃胀老打嗝。例如长期服用抗生素的人，容易出现肠道菌群失调，进而导致胃胀老打嗝。