脂肪瘤通常一般不会疼，不过也有特殊情况。大部分脂肪瘤是良性的，生长缓慢，通常没有明显症状，不会引起疼痛。但如果脂肪瘤压迫到周围神经、组织，或者发生在特殊部位，就可能出现疼痛。
脂肪瘤的位置与疼痛关系
皮下脂肪瘤： 最常见的脂肪瘤长在皮下，一般不会疼。比如常见的肩、背、上臂等部位的皮下脂肪瘤，通常是摸起来软软的肿块，活动度好，没有疼痛感觉。深部脂肪瘤： 如果脂肪瘤长在深部组织，像肌肉间隙等位置，当它逐渐增大压迫到周围神经或者组织时，就可能会产生疼痛。不过这种情况相对少见。
脂肪瘤大小与疼痛关联
较小的脂肪瘤： 直径在1厘米以内的脂肪瘤，一般很少引起疼痛。因为体积小，对周围组织的影响不大。较大的脂肪瘤： 当脂肪瘤直径超过3厘米甚至更大时，对周围组织的压迫可能性增加，这时候就比较有可能出现疼痛症状。比如一个直径5厘米的脂肪瘤，就更易因压迫周围结构而让人感觉疼痛。
特殊类型脂肪瘤与疼痛
血管脂肪瘤： 这是一种比较特殊的脂肪瘤，除了有脂肪瘤的表现外，可能会伴有疼痛。它的颜色可能偏红，质地相对较软，有的患者会感觉局部有隐痛或者胀痛感。痛性脂肪瘤： 虽然比较罕见，但确实存在这种情况，患者会明显感觉到脂肪瘤部位疼痛，不过这类情况发生率很低。