肝癌早期通常症状不明显，中晚期可能出现多种症状。约有半数以上患者会出现肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛，这是由于肿瘤生长迅速，肝包膜被牵拉所致。还有些患者会有消化道症状，比如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等，这些症状容易被忽视，常被当成肠胃不适来对待。
肝区疼痛表现
隐痛或胀痛： 肝癌引起的肝区疼痛一般是间歇性或持续性的隐痛、胀痛，在劳累后可能会加重。比如有些患者在活动后会感觉肝区部位隐隐作痛，休息后能稍有缓解，但过段时间又会出现。疼痛放射： 疼痛还可能牵涉到其他部位，比如向右肩部放射，这是因为肿瘤生长的位置累及到了膈肌等部位，刺激了相关神经导致放射痛。
消化道症状特点
食欲明显减退： 患者会感觉不想吃饭，食量比以前大幅减少，对以往喜欢的食物也提不起兴趣。例如原本一顿能吃一碗饭的人，现在可能吃几口就觉得饱了，不想再进食。恶心呕吐频繁： 可能会经常出现恶心的感觉，进而引发呕吐，呕吐物多为胃内容物，有的患者呕吐比较频繁，严重影响营养摄入。
全身症状表现
体重下降： 由于肿瘤消耗身体能量，再加上食欲减退等原因，患者会出现体重逐渐下降的情况。短时间内体重可能会减轻5公斤甚至更多。发热： 部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，也有少数患者会出现高热，体温超过38℃。这是因为肿瘤组织坏死吸收产生致热物质，或者合并感染等原因引起。
其他特殊症状
黄疸： 当肝癌侵犯胆管或者肿瘤较大压迫胆管时，会出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅。腹水： 晚期肝癌患者可能会出现腹水，腹部膨隆，像怀孕几个月的样子，患者会感觉腹胀明显，行走都受影响。